Ectropion cerviksa: erozivna, kongenitalna, kronična ektopija, cervicitis, kako liječiti, je li trudnoća moguće

Zašto postoji i kako se liječi ektropion cerviksa

Ectopia – "eversion", ectropion unutarnjeg sloja cerviksa, cilindrični epitel, van. Kao rezultat toga, agresivno okruženje djeluje na stanice, uzrokujući njihovu transformaciju, izazivajući upalu i druge nepovoljne promjene. Ectopija cerviksa može biti normalno i patološko stanje. Koji su razlozi za stvaranje ektropiona, što se razlikuje od erozije i hoće li se liječiti?

Uzroci ectropiona cerviksa uteri

Mnogi stručnjaci ne razlikuju odvojeno ektopiju (ektopičnost) nego sve takve promjene na vratu u kategoriji "erozije". Ova dijagnoza ponekad zastrašuje žene, iako ne uvijek nužno neka agresivna taktika, na primjer kirurško uklanjanje.

Do puberteta uspostavlja se normalna anatomija unutarnjih organa. Vagina postupno prelazi u cerviks na području vanjskog grla. Zatim dolazi cervikalni kanal, koji vodi do uterubne šupljine. Ovo područje se zove unutarnja (maternica) ždrijelo.

Normalno, na području vanjskog ždrijela postoji prijelazni epitel – zona transformacije. Ovdje najčešće postoje sve vrste promjena – od upale do zloćudnog rasta. Stoga je važno uzeti tkivo s ove stranice tijekom analize.U nekim djevojkama, transformacijska zona se pomiče prema van. Kao rezultat toga, cilindrični epitel, koji normalno ne bi trebao biti u vagini i stoga ima druga svojstva, vizualno se prepoznaje kao svijetle crvene površine. Ovo je ektopija (ectropion).

Preporučujemo čitanje članka o cervikalnoj ektopiiji cerviksa. Od nje ćete saznati o znakovima cervicitisa i njegovom učinku na cerviks, uzrocima kombinirane patologije i liječenja.

A ovdje je detaljnije o analizi erozije shejki uterusa.

urođen

Obično se to stanje može primijetiti kod djevojčica mlađih od 25 godina, čak i bez trudnoće. U takvoj situaciji, koncept "ektopičnost" je popularniji.

Vjeruje se da do tog trenutka hormoni nisu stabilno stabilizirani, a rast cerviksa i tijela maternice nastavlja se. Predisponirajući čimbenici za razvoj ektopije kod mladih djevojčica:

  • Povećani sadržaj estrogena, kao i jednostavno neravnoteža spolnih hormona.
  • Anomalije u razvoju genitalnih organa. Ovo je najrjeđi razlog.

stečena

U ovom slučaju, upotreba pojma "ectropion" općenito je prihvaćena, iako se svi ne pridržavaju takve gradacije.

Dobiveni oblici patologije pojavljuju se pod utjecajem nekih izazivanja čimbenika. Najčešće nastaje ectropion u sljedećim situacijama:

  • Trudnoća i porod. Kako bi sigurno izdržala bebu, hormonska pozadina žene radikalno se mijenja. To izaziva promjene u epitelu cerviksa. Ponekad je ectropion, u drugim slučajevima – decidual polip.

Ako se porođaj nastavi bez rupture cerviksa, tada postoji velika vjerojatnost da će ektopija također otići. Ali ako su zabilježene ozljede, čak i manje suze, "pukotine", koje se često ne zatvaraju, nastaje erodirana ektopropija.

Isto se događa ako su tkiva slabo poravnana ili su šavovi pogrešno postavljeni. U takvim situacijama, ektopija će se formirati na pozadini kostiju deformacije cerviksa. Čimbenici rizika su sljedeći:

  • veliki plod;
  • nošenje obdukcijskih pessara;
  • složena dostava uz korištenje vakuumske ekstrakcije, opstetskih pinceta, itd.;
  • slabost radne aktivnosti;
  • oštar porod.
  • Svaka manipulacija na vratu maternice, koja je popraćena njegovom fiksacijom. Ova curettage (uključujući instrumentalni pobačaj), histeroskopija, ponovljene biopsije itd.

Simptomi cervikalne ektropije

Najčešće, ektropion, urođen i stečen, se ne manifestira na bilo koji način.A za neke minimalne znakove djevojka ne obraća pažnju. Glavne pritužbe i simptomi počinju kada se prikaže infekcija ili nastaju neke druge komplikacije. U tom slučaju djevojka može primijetiti sljedeće:

  • Periodično pražnjenje nakon spoznaje, tjelesna aktivnost. To je zbog činjenice da su stanice cilindričnog epitela vrlo lako ozlijediti.
  • Bol u intimnim odnosima.
  • Obilan mukozni iscjedak, čiji broj ne ovisi o danu ciklusa. To se događa jer na ectropionu raste broj stanica koje sintetiziraju takvu tajnu.
  • Prilikom pridruživanja infekciji, priroda iscjedak može varirati – od žućkastog i bijelog do gnjevnog, zelenog, itd. Svrbež i osjećaj pečenja mogu se pojaviti u prepone, vagini i vanjskim genitalijama. Također, privezane su periodične ili čak uporni bolovi u donjem dijelu trbuha, donjeg dijela leđa i sa strijama.

Pogledajte video o ektropiju cerviksa:

Istodobne bolesti ectropiona cerviksa uteri

Prisutnost ektropiona povećava vjerojatnost različitih patoloških procesa u maternici maternice.Činjenica je da ako postoji ektopija, infekcija je jednostavnija i lakše zauzeti uporište. Nema specifične stanične barijere. Stoga je kod djevojčica s tom patologijom vjerojatnost ugovaranja HIV-a, hepatitisa i drugih seksualnih infekcija nekoliko puta veća. Pogotovo ako je ektropion kompliciran – s upalom, itd.

cervicitis

Cervicitis je upala cervikalnog kanala cerviksa. Vrlo često prati ektopiju zbog anatomske i fiziološke osobine bolesti.

Cervicitis može biti uzrokovan kao uvjetno patogena flora (koja se normalno može nalaziti u vagini i cerviksu) i specifičnih mikroba (klamidija, myko-ureaplazma, itd.).

U većini slučajeva nema jasne kliničke slike o bolesti. Stoga je glavni način identificiranja – uklanjanje mrljica iz cerviksa.

Keratosis (atipična degeneracija)

Ako se ektopično odvija godinama na pozadini upale (žena, ako se ne ispita, možda ne zna o tome), na kraju se epitel cerviksa tako transformira da počinje korjenizirati-otvrdnjava. Postoji keratoza i kasnije leukoplakija. Nije uvijek liječnik može vizualno otkriti ovaj patološki proces, ali provodeći kolposkopiju, biopsija uklanja sve sumnje.

Identificirana keratoza ili čak leukoplakija je znak za intenzivno liječenje ectropiona.

Stvaranje erozije

Često se morate nositi s erotijom erozije. Stanje se javlja uslijed upale, nakon porođaja, traume itd. U tom je slučaju potrebno i kompetentno konzervativno i često kirurško liječenje.

displazija

U pozadini ektopije (ectropion), stupanj manifestacije displase često počinje razvijati. Ova patologija u nekoliko godina može se transformirati u rak vrata maternice.

Od ektropiona maternice maternice je opasno

Kongenitalna ektopija, pod uvjetom da se dobri testovi (testovi, STI, itd.) Normalno mogu biti kod djevojčica mlađih od 25 godina, pa i 28 godina.

Ako je isti prisutan u starijoj dobi ili se pojavljuje nakon porođaja, osobito u odnosu na pozadinu romantične kostiju, rizik od razvoja onkoloških bolesti je visok. To uključuje:

  • leukoplakija,
  • displazija.

Posebno je opasno ako dobiju atipične znakove na staničnoj razini, što se može vidjeti samo u histološkom pregledu materijala.

Rak vrata maternice ne javlja se tijekom jedne godine, potrebno je 5 do 10 godina.No, treba imati na umu da leukoplakija i displasia nisu uvijek otkriveni odmah nakon pojave. Stoga, nije potrebno odgoditi liječenje, odabir najučinkovitijih metoda.

Je li trudnoća moguće s ectropionom cerviksa

Sam po sebi, patologija nije prepreka za začeće i trudnoću. Ako ektropion ima kompliciranu stazu tijekom trudnoće, a žena ne podliježe odgovarajućem liječenju, povećava se rizik od raznih komplikacija. Naime:

  • Razvoj ishemijsko-cervikalne insuficijencije i pobačaja.
  • Cervicitis može dovesti do infekcije fetusa, oštećenja funkcioniranja posteljice.
  • Tijekom porođaja postoji veća vjerojatnost dubokog raskida cerviksa i krvarenja.

Međutim, "zdrava ectopia / ectropion", posebno kod djevojčica koje još nisu rodile, ne prijeti takvim komplikacijama.

Dijagnoza cervikalne ektropije

Identificiranje bolesti nije teško. Čak i uz uobičajeni ginekološki pregled, liječnik može primijetiti abnormalno crvenilo na površini cerviksa. A kongenitalna ektopija ima redovne zaobljene oblike, često u usporedbi s novcem.A stečeni ektropion može imati apsolutno različite veličine i obrise. Sve ovisi o razlogu koji je prouzročio ovaj proces.

Sve druge metode su neophodne kako bi se razjasnila učestalost prevalencije, prisutnost komplikacija (displazija, upala, itd.). Koriste se sljedeće:

  • premaz za oncocytology ili PAP test;
  • kolposkopija;
  • biopsija (konkhotomom, nož i svaka druga vrsta);
  • WFD ili histeroskopija uz popratnu patologiju (npr. Ako postoje fibroidi, polipi, itd.);
  • u prisutnosti znakova upale, provodi se ispitivanje STI (bolje PCR), razmazivanje na floru.

Liječenje cervikalne ektropije

Liječenje ektopije može se provesti i na konzervativnim načinima, uz pomoć kirurških metoda. Pristup u svakom slučaju je individualan.

Što se tiče kongenitalne ektopije, u odsustvu bilo kakvih komplikacija, to ne zahtijeva nikakav tretman. Ako se pristupi bilo kojem patološkom procesu, tada terapija odgovara bolesti.

Liječnička terapija

Najnovije preporuke ginekologa-onkologa su da samo mali dio ektopije i erozije treba podvrgnuti kirurškoj intervenciji.Iskustvo je pokazalo da često nakon takvog liječenja mali dio stanica ostaje, ali već duboko u cerviksu. A uobičajene metode probira (razmaz na citologiji) ne dopuštaju otkrivanje malignih procesa na vrijeme.

Ako se ektopija ne dodirne, sva patološka tkiva leže na površini, koja nekoliko puta pojednostavljuje dijagnozu raka vrata maternice.

Konzervativna terapija ima za cilj uklanjanje bilo kakvih komplikacija u prisustvu ektropiona, na primjer upala i slično. Koriste se sljedeći lijekovi:

  • Antibakterijski i protuupalni lijekovi, ukoliko su smjese ili druge studije pokazale znakove infekcije. Optimalni izbor lijeka uzimajući u obzir osjetljivost mikroflore. Može biti poput tableta, svijeća i čak injekcija (rjeđe).
  • Antivirusna sredstva za otkrivanje HPV, HSV, CMV, itd.
  • Imunomodulirajuće i komplekse vitamina, na primjer, interferone itd.
  • Sredstva za obnovu mikroflore.
  • Zacjeljivanje rana i poboljšanje reparativnih svojstava tkiva. Ovo je Dexpanthenol, morsko ulje, itd.

Liječenje solkaginom

Bit metode je liječenje patološke zone na grliću maternice s mješavinom kiselina. Prikladno za male žarišne dijelove bez popratne upale ili znakova atipije.

Kirurško liječenje

Operativne tehnike uključuju potpuno uklanjanje promijenjene zone. Često se izvodi u sljedećim slučajevima:

  • u prisutnosti kostiju deformacije;
  • ako žena ne planira trudnoću u bliskoj budućnosti;
  • u slučaju displase, leukoplakia.

Raspon metoda je širok, u svakom slučaju, treba se pojedinačno pristupiti izboru najprikladnijih. Koriste se sljedeće:

  • Krioterapija. Podrazumijeva izloženost tekućem dušiku. Učinkovita metoda s malim ograničenjima i relativno kratkom razdoblju rehabilitacije.
  • Laserska terapija je bezbolan i slabo traumatski postupak.
  • Radiowave liječenje aparatom "Surgitron". Jedan od dostupnih, učinkovitih načina liječenja ektropiona.

Često se provodi ne samo moxibustion, a uklanjanje dijela cerviksa, u pravilu, to je konizacija. U tom slučaju, tkiva se resektiraju u obliku konusa s širokom bazom prema van, i uskim – prema unutra. Konizacija se može izvesti s konvencionalnim skalpelom ili s laserom, s radio valovima. Takvo uklanjanje dijela grlića maternice provodi se samo s kompliciranim protokom ektropiona ili s teškom deformacijom.

Konizacija cerviksa

Može li se ektopiopati ponovno pojaviti nakon tretmana ili u kroničnom obliku

Čak i nakon najradikalnijeg liječenja, vjerojatnost ponovnog pojavljivanja ektopije (ectropion) je. Potaknuti rađanje, traumu (struganje, pobačaj) i sve što u početku dovodi do ove patologije. Zato se žene često traže čekati kirurško liječenje ako planira trudnoću u bliskoj budućnosti. I dajte prednost konzervativnim metodama.

Kronična ektopija se ne događa. Jednostavno, ako ne liječite ovo stanje, samo možete podnijeti kongenitalne oblike, a to nije uvijek slučaj.

Preporučujemo čitanje članka o leukoplakiji vrata maternice. Od nje ćete saznati o uzrocima i simptomima bolesti, dijagnozi i načinu liječenja.

I ovdje je detaljnije o liječenju cervikalne erozije bez cauterizacije.

Ectropion (ectopia) je prilično uobičajena bolest cerviksa, čak i kod zdravih zdravih djevojaka. Pojavljuje se iu normalnim i patološkim uvjetima. Taktika upravljanja ovisi o prisutnosti popratnih bolesti, pritužbi i rezultata istraživanja. Ali ovaj uvjet nedvosmisleno zahtijeva redovno nadležno promatranje za pravovremeno isključivanje opasnih bolesti.

Poput ovog posta? Podijelite svoje prijatelje:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: