Laparoskopija za endometriozu: postupak, liječenje nakon operacije

Zašto obaviti laparoskopiju u endometriozi

Endometrioza je jedan od najčešćih uzroka neplodnosti, kao i mnoge neugodne simptome kod žena reproduktivne dobi. Jedna od najučinkovitijih metoda dijagnoze i liječenja je laparoskopija endometrioze. Postupak za ovaj postupak treba biti poznat pacijentu, tako da se ne boji operacije i da razumije koristi od toga.

Što je endometrioza i zašto laparoskopija

Endometrioza je patološka proliferacija stanica endometrija (unutarnja stjenka maternice) u atipičnim mjestima. Može biti jajnici, privjesci, jajovodi i tako dalje (genitalna varijanta), i crijeva, mokraćni mjehur (ekstragenitalna varijanta). Etiologija i patogeneza bolesti nije sasvim jasna, ali je dokazana važnost nasljednih čimbenika i hormonska podloga.

Ovaj proces dovodi do činjenice da se endometrijske stanice, locirane atipično, počinju nepravilno funkcionirati, osobito za proizvodnju patoloških tvari. Ovo zauzvrat uzrokuje neplodnost i niz prilično neugodnih simptoma:

  • krvarenje iz genitalnog trakta ili u abdominalnoj šupljini;
  • jaka bol u mjestima lezija;
  • sve manifestacije hormonskih poremećaja u obliku dismenoreje, algomenoreje i tako dalje.

Laparoskopija endometrioze maternice je najprikladnija, djelotvorna i informativna metoda liječenja i dijagnoze. Niska je traumatska, ne zahtijeva dugu hospitalizaciju i siguran je.

Za razliku od laparotomije, gdje je potrebno disekcija prednjeg zida abdominalne šupljine, postoperativni period oporavka je mnogo manji.

Kako se operacija izvodi?

Laparoskopski postupak provodi se visokotehnološkom i preciznom tehnikom opremljenom računalom, senzorima vida i manipulatorima. U trbušnom zidu se stvara mala rupa (ili dva ili tri, ako je potrebno) kroz koji se stavljaju manipulatori.

Potom se određena količina ugljičnog dioksida ispumpava u trbušnu šupljinu kako bi se poboljšala vidljivost organa i odvojila peritonealne zidove od okolnih tkiva. Već nakon toga, kirurg prvo pregledava i prepoznaje sumnjive lezije, a zatim ih uklanja manipulatora.

Anestezija s laparoskopskom intervencijom uglavnom se provodi općom anestezijom, samo u slučaju kontraindikacija, koristi se lokalna ili spinalna anestezija.

Trajanje operacije je u prosjeku od pola sata do sat vremena. Ako se identificiraju žarišta na drugim organima zdjelice, potrebno je dodatno vrijeme i uvođenje drugih manipulatora u trbušnu šupljinu da bi ih uklonili.

Treba posebno zabilježiti da je formiranje tzv. Endometrioma posebno opasno. To se događa ako patološki fokus raste u jajniku i tvori endometrioidnu cistu. Takva cista je izravna naznaka za operaciju.

Endometrioza nakon laparoskopije značajno se regresizira, a sama metoda pokazuje rezultate pozitivne dinamike za smanjenje boli u zdjelici, kao i povećanju vjerojatnosti trudnoće. Ipak, liječenje operacije kao panaceja ne vrijedi, jer prvo, izbijanja vrlo male veličine gotovo se uvijek ne otkrivaju, a drugo, bolest se može ponoviti.

Međutim, iz nedvojbenih prednosti laparoskopije valja napomenuti da je operacija malo invazivna. To se posebno odnosi na mlade žene koje nisu rodile. Uostalom, ova metoda liječenja omogućuje uklanjanje samo žarišta endometrioze, a da ne utječe na okolno zdravo tkivo i djeluje što je moguće štedljivije.

Alternativne terapije

Liječenje nakon laparoskopije endometrioze podrazumijeva, pod samim sobom, uglavnom uzimanje hormonskih lijekova. To je zbog činjenice da lezije tkiva imaju hormonske ovisne receptore, a remisija se postiže kada je hormonska funkcija ovarija potisnuta.

Da biste ispravili razinu spolnih hormona (osobito estrogena), koriste se sljedeći lijekovi:

  • progestin serija hormona (lindineth);
  • antigestagenski pripravci;
  • antigonadotropni lijekovi (ugnjetavajuća sinteza oslobađanja čimbenika u hipofiza);
  • kombinirani oralni kontraceptivi (koji sadrže i estrogen i gestagen);
  • androgenih hormona;
  • ostali steroidni pripravci.

Liječenje endometrioze s laparoskopijom u kombinaciji s tim lijekovima vrlo je djelotvorno.

Preporučujemo čitanje članka o pripremanju za liječenje endometrioze kod žena. Od nje ćete saznati o značajkama bolesti, učinkovitosti liječenja lijekovima, propisanim lijekovima.

Profilaksa endometrioze nakon laparoskopije praktički ne postoji zbog činjenice da se etiologija i patogeneza bolesti ne razumiju u potpunosti. Ipak, kompetentna kontracepcija i unos hormonskih lijekova,što je propisano strogom ginekološkom shemom, može značajno smanjiti vjerojatnost ponovne pojave, poboljšati kvalitetu života i povećati izglede za trudnoću.

Poput ovog posta? Podijelite svoje prijatelje:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: